Traitement des corps flottants à Marseille

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Comprendre les "corps flottants"

Cabinet d'ophtalmologie

Je vois des mouches : qu’est-ce que c’est ?

Les mouches volantes sont un phénomène visuel courant où des particules ou des filaments semblent flotter dans le champ visuel. Souvent comparées à de petits points, de petites taches ou à des vers translucides dans la vision, ces Objets Flottants Non Identifiés (des OFNI, en quelque sorte…) peuvent prendre l’apparence d’une pluie de suie ou d’une toile d’araignée. Bien qu’elles soient généralement inoffensives, leur présence soudaine ou en grand nombre doit éveiller l’attention.

Il est essentiel de comprendre l’origine des corps flottants pour avoir la bonne réaction s’ils sont inhabituels. Une bonne information du public est donc essentielle : s’ils apparaissent ou se majorent brutalement, s’ils s’accompagnent d’une baisse de vue ou d’un voile fixe dans la vision, il faut consulter rapidement un ophtalmologiste, c’est à dire sous quelques jours idéalement

Traitement des corps flottants

Centre d'ophtalmologie à Marseille

Pourquoi ai-je des mouches devant les yeux ?

Ces corps flottants sont en réalité des ombres chinoises : les images mobiles correspondent aux endroits où la lumière extérieure rencontre des amas de fibres du corps vitré, la substance gélatineuse qui remplit la cavité oculaire, en arrière du cristallin. En principe, ces fibres sont organisées en un réseau transparent, rempli d’humeur aqueuse, le liquide de l’oeil. Mais il arrive que cette organisation du corps vitré soit imparfaite, notamment au fil des années, et que la transparence de ce réseau gélatineux diminue par endroits : des ombres se forment sur la rétine. On aperçoit alors des corps flottants, visibles comme des points noirs ou des formes transparentes qui se déplacent pendant ou juste après chaque mouvement de l’œil.

Le nombre et la densité de ces amas flottants augmente avec le vieillissement. On a pu lire qu’il s’agissait d’une “déshydratation du gel vitréen”. En réalité, il devient au contraire de plus en plus “liquide”. On parle de “condensation du collagène”, mais il s’agirait plutôt d’une désorganisation de ce réseau de collagène, qui forme ainsi des amas qui deviennent visibles, les opacités vitréennes.

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Mouches volantes devant les yeux

Symptômes des corps flottants

Les corps flottants varient en termes de formes, tailles et apparence. Certains peuvent ressembler à un cheveu fin ou un filament, tandis que d’autres prennent l’aspect d’un anneau (l’anneau de Weiss) ou d’un simple point noir dans le champ visuel périphérique.

Les sensations associées aux corps flottants peuvent inclure la perception de petits débris mobiles traversant le champ visuel. Les caractéristiques distinctives résident dans leur capacité à suivre les mouvements oculaires avant de s’immobiliser lentement lorsque l’œil cesse de bouger.

En pratique, leur forme et leur taille n’ont pas d’importance diagnostique. En revanche, leur apparition brutale, et les symptômes associés, sont importants, notamment chez les myopes.

Conséquences des mouches volantes

Bien que souvent bénins, les corps flottants peuvent affecter le confort de vision s’ils deviennent trop envahissants. Elles peuvent causer une gêne significative lorsqu’elles entraînent une distraction constante ou bloquent une partie du champ visuel.

Le problème principal de ces changements dans la structure du corps vitré est lié au décollement postérieur du vitré qu’ils peuvent annoncer, voire à une déchirure rétinienne consécutive, qui nécessitent un examen du fond d’oeil rapide.

Comment faire partir les corps flottants dans les yeux ?

Pour les patients très handicapés par ces distractions visuelles (pour la conduite par exemple), il existe différentes options comme la vitréolyse laser, ou très rarement des interventions chirurgicales.

Quand disparaissent les corps flottants ?

La plupart du temps, une fois que le fond d’oeil a écarté les risques et complications éventuelles, les corps flottants persistent quelques semaines, puis s’estompent, s’écartent de la vision centrale, ou disparaissent progressivement sur quelques mois.

Existe-t-il des traitements efficaces contre les mouches volantes dans les yeux ?

Il n’existe pas de traitement spécifique pour éliminer complètement les mouches volantes dans les yeux. Cependant, dans certains cas où elles sont très gênantes, un ophtalmologiste peut proposer une intervention chirurgicale appelée vitrectomie pour retirer ces amas flottants.

La compréhension du phénomène visuel des corps flottants par le patient est importante pour que le cerveau arrive à “oublier” ces anomalies, en réduisant les inquiétudes souvent associées, car il n’y a pas de traitement justifié pour des corps flottants “simples”

Est-ce que les mouches volantes dans les yeux peuvent causer des problèmes de vision ?

En général, les corps flottants ne causent pas de problèmes graves de vision. Cependant, si vous remarquez soudainement une augmentation significative des corps flottants, des éclairs de lumière ou un voile sombre qui couvre une partie de votre champ de vision, il est important de consulter immédiatement un docteur car cela peut être le signe d’un décollement de la rétine débutant.

Il est conseillé de consulter rapidement un ophtalmologiste si les corps flottants apparaissent brutalement et/ou en grand nombre, si les corps flottants deviennent trop gênantes ou si elles s’accompagnent d’autres symptômes tels qu’une perte soudaine du champ visuel périphérique ou l’apparition d’éclairs lumineux (phosphènes), car ils peuvent être associés à un décollement de rétine. Un examen du fond d’oeil permettra alors d’établir un diagnostic précis dans ces cas.