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Traitement de la cataracte secondaire à Marseille

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Risques de cataracte secondaire : Ce que vous devez savoir

Traitement de la cataracte secondaire à Marseille

En un clin d’oeil :

• La cataracte « secondaire » est une évolution de cicatrisation normale et très fréquente des cellules résiduelles de l’enveloppe du cristallin d’origine, retiré pendant la chirurgie de la cataracte.
• Les symptômes sont une vision floue, des halos, une sensation de voile
• Le délai d’apparition de la cataracte secondaire varie de quelques mois à quelques années, en fonction de la « vigueur » des cellules résiduelles »
• Elle se traite par un traitement au laser YAG au centre, sans douleur.
• La récupération de la vision est rapide.

La cataracte secondaire n’est pas vraiment une maladie de l’œil : c’est plutôt une conséquence habituelle de la cicatrisation naturelle après une opération de la cataracte. Elle se caractérise par un trouble de la vision causé par l’opacification du sac capsulaire, « l’écorce » du cristallin d’origine qui entoure ensuite l’implant intraoculaire après la chirurgie de la cataracte.

Traiter la cataracte secondaire à Marseille

Centre d'ophtalmologie

Qu’est-ce de la cataracte secondaire ?

La cataracte secondaire, aussi connue sous le nom d’opacification capsulaire postérieure, est une évolution fréquente qui se manifeste généralement entre quelques semaines et 3 ans après une intervention chirurgicale de la cataracte. Plutôt considérée comme une évolution naturelle de l’opération que comme une “complication” à proprement parler, elle peut être traitée de manière simple sans nécessiter une hospitalisation.

La procédure courante pour son traitement, appelée capsulotomie, est réalisée en cabinet à l’aide du laser YAG. Cette technique consiste à ouvrir la capsule afin de restaurer la transparence en arrière de l’implant, et donc de récupérer la meilleure vision possible en fonction de l’état de la rétine. Ce traitement par laser est indolore, réalisé en ambulatoire par votre ophtalmologiste au cabinet.

Son efficacité visuelle est habituellement constatée dans les minutes ou heures qui suivent le traitement. En général, les lunettes n’ont pas besoin d’être changées si la vision a été récemment vérifiée. En revanche, il peut être plus efficace d’attendre le résultat du laser, avant de les changer. Ce traitement par laser est une situation très fréquente en ophtalmologie.

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Traitement des troubles visuels

La cataracte secondaire se caractérise par l’opacification de l’enveloppe du cristallin, en raison d’une multiplication « de cicatrisation » des quelques cellules du cristallin qui persistent presque toujours après une intervention, même parfaitement réalisée : c’est donc un phénomène normal, mais plus ou moins intense et précoce en fonction des yeux. C’est donc un phénomène qui se produit très fréquemment après une opération de la cataracte. L’enveloppe du cristallin est délibérément laissée en place pendant l’intervention afin de servir de support à l’implant oculaire, mais elle peut progressivement prendre un aspect de « papier à cigarette » : gris clair, irrégulier, plus ou moins transparent. C’est à ce moment-là que la cataracte secondaire commence à faire baisser la vision.

Les premiers signes de la cataracte secondaire apparaissent souvent quelques mois ou années après une chirurgie de la cataracte initiale. Les patients peuvent remarquer une baisse de l’acuité visuelle, similaire à celle qu’ils avaient expérimentée avant l’opération. Cette baisse peut s’accompagner d’une sensation d’éblouissement ou d’une altération de la qualité de la vision, surtout en présence de lumière vive. Il n’est pas rare que les personnes affectées perçoivent des halos autour des sources lumineuses ou aient l’impression d’un voile devant les yeux.

Avec l’avancement de l’affection, une perte notable de vision peut survenir. Des difficultés croissantes lors d’activités nécessitant une vision nette comme la conduite automobile peuvent être particulièrement handicapantes.

La cataracte secondaire ne se développe pas toujours dans les deux yeux en même temps, en fonction de l’intensité de la « cicatrisation ». On observe fréquemment qu’un œil peut être touché avant l’autre.

Les options de traitement pour la cataracte secondaire sont principalement centrées sur une procédure appelée capsulotomie au laser YAG. Cette intervention est spécifiquement conçue pour traiter l’opacification capsulaire postérieure.

Le principe est simple mais efficace: un laser crée une petite ouverture dans la capsule postérieure, qui est l’enveloppe restante du cristallin naturel devenue opaque, sans toucher à votre implant. Cela permet à la lumière de passer à nouveau librement et restaure la clarté de la vision. La procédure est rapide, indolore et se déroule en ambulatoire. Le patient peut souvent constater une amélioration significative de sa vision en quelques minutes seulement. Il s’agit d’une solution durable, offrant aux patients une récupération visuelle rapide et durable.

La capsulotomie au laser YAG est une procédure sûre et efficace pour traiter la cataracte secondaire. Cependant, comme pour toute intervention médicale, il existe des risques potentiels. Voici quelques complications possibles de la capsulotomie au laser YAG :

• Inflammation oculaire : Une réaction inflammatoire de l’œil peut se produire après la capsulotomie, nécessitant souvent une prévention par des gouttes oculaires anti-inflammatoires.
• Apparition de corps flottants : Des « poussières » de capsule formées au cours du laser dans l’œil, peuvent être perceptibles et donner des symptômes tels que les mouches volantes, le plus souvent transitoires.
• Déplacement de l’implant intraoculaire : très rarement, dans les cas où la chirurgie initiale a été complexe, la capsulotomie peut favoriser à terme un déplacement de l’implant oculaire, nécessitant éventuellement une intervention chirurgicale supplémentaire.

NON. Une capsule ouverte ne peut pas se refermer. Assez rarement, il peut arriver que le processus de cicatrisation, qui continue même après le laser, puisse être suffisamment vigoureux pour masquer certaines parties de la vision périphérique, ou parvienne à décentrer l’implant, pouvant nécessiter un complément de laser. La capsulotomie, une fois effectuée, est donc généralement considérée comme définitive.